SEZIONE 2

2. CADUTE, FRATTURE E TRAUMATISMI

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L’ANZIANO ALLA GUIDA

RUOLO DELL’OPERATORE SANITARIO

I conducenti anziani che presentano importanti deficit funzionali o con condizioni cliniche che ne limitano le capacità funzionali, possono decidere di ridurre o anche di smettere di guidare, oppure possono continuare a guidare come d’abitudine, negando le proprie limitazioni. L’operatore sanitario viene coinvolto quando rileva deficit durante una visita di routine, quando i familiari chiedono consiglio o quando il conducente anziano stesso vuole un parere.

L’operatore sanitario deve tentare di preservare l’autonomia e la qualità di vita del paziente, ma dopo aver valutato un conducente anziano, potrebbe sentirsi obbligato a raccomandare la sospensione della guida. Fare una tale raccomandazione può essere difficile, perché la perdita del diritto di guida è spesso il primo ostacolo all’autonomia dell’anziano; tale perdita può provocare un grande disagio e contribuire alla riduzione della qualità di vita e alla depressione.

Il primo passo nella determinazione della capacità di guida di una persona anziana è un’accurata valutazione, insieme all’anamnesi e all’esame obiettivo (Vedi: "ANAMNESI ED ESAME OBIETTIVO" .), con una particolare attenzione alla valutazione funzionale. In presenza o nel sospetto di deficit funzionali, l’operatore sanitario deve consigliare il conducente anziano e i suoi familiari e discutere i problemi attinenti alle necessità di trasporto del soggetto. L’isolamento sociale risultante da un minor numero di sortite giornaliere può condurre a un peggioramento dello stato funzionale. Bisogna decidere l’importanza relativa delle sortite (cioè, differenziare quelle essenziali da quelle non essenziali).

Per quanto riguarda gli USA le limitazioni funzionali o le condizioni cliniche del conducente giustificano chiaramente la sospensione della guida, l’operatore sanitario deve comunicare i dati e le raccomandazioni alla Motorizzazione Civile. Se le capacità del paziente sono discutibili, l’operatore sanitario deve richiedere una prova su strada alla Motorizzazione Civile e consultare l’organizzazione competente per le linee guida precise.