SEZIONE 7

7. MALATTIE MUSCOLOSCHELETRICHE

56

AFFEZIONI DEL PIEDE

AFFEZIONI DELLE UNGHIE

ONICAUXI E ONICOGRIFOSI

Onicauxi: ipertrofia del piatto ungueale. Onicogrifosi: ipertrofia di lunga durata caratterizzata dall’incurvamento o dall’aspetto a uncino dell’unghia (unghia a corno d’ariete).

Sintomi e segni

Terapia

L’ipertrofia delle unghie può essere causata da numerosi fattori, tra i quali le lesioni, i microtraumi dovuti a calzature inappropriate, le infezioni, le vasculopatie periferiche, il diabete e le carenze nutrizionali.

Sintomi e segni

La pressione sulle unghie, anche quella delle lenzuola, può provocare un dolore intenso. È possibile l’insorgenza contemporanea di un’onicofosi (formazione di un callo al di sotto del solco tibiale e di quello peroneale dell’unghia), la quale contribuisce al dolore e all’invalidità. L’onicogrifosi si associa quasi costantemente alla presenza di alterazioni della matrice e del letto ungueale. Un’unghia gravemente ipertrofica può penetrare nel dito adiacente, provocando infiammazione e dolore.

Terapia

Le calze elastiche che facilitano il ritorno venoso, indossate da molte persone anziane, applicano una pressione significativa sulle dita e possono peggiorare questa condizione. Queste calze si possono modificare tagliandone l’estremità, in modo da prevenire la costrizione delle dita. Può essere di aiuto anche l’interposizione di lana d’agnello tra le dita stesse. Dal momento che gli anziani perdono la capacità di piegarsi adeguatamente sul tronco per attendere alla cura personale e possono essere affetti da diminuzione del visus, osteoartrosi e obesità, è raccomandato il ricorso a un’assistenza professionale. Il trattamento prevede il taglio o la pulizia frequente dell’unghia, oltre al fornire istruzioni per la cura appropriata dei piedi (v.  TABELLA 56-2). Occasionalmente, si rende necessario l’intervento chirurgico.